本文转自：陕西日报

甲状腺是咱们东说念主体中体积最大的经典内分泌腺体，位于颈前部，外形像展翅的蝴蝶相通“驻足”在脖子的正中。甲状腺个头不大，但它分泌的甲状腺激素作用却苍劲：能促进机体的革故革新、促进骨骼和神经系统的发育，督察神经系统的忻悦性，是东说念主体的“隐性发动机”。今天咱们就领导公共坚强一下甲状腺及甲状腺疾病等问题。

甲状腺相关检讨

甲状腺的相关历练检讨有助于临床会诊甲状腺疾病、评估甲状腺功能抑止，主要包括：功能相关办法、本人免疫办法、甲状腺结节和甲状腺癌相关办法。

一、甲状腺功能办法

血清甲状腺激素

促甲状腺素激素（TSH）

TSH由腺垂体生因素泌，它可以促进甲状腺滤泡细胞的孕育发育，促进甲状腺激素的合成和分泌。

二、本人免疫办法

TPOAb：甲状腺过氧化物酶是甲状腺激素合成的要害酶，对本人免疫性甲状腺疾病具有较好的敏锐性和特异性。TPOAb阳性见于90%的桥本氏甲状腺炎（HT）及70%—80%的Graves（毒性富裕性甲状腺肿）病，亦然展望妊妇产后甲状腺炎发生的危境因素。

TGAb：主要作用是贮存与合成甲状腺激素。亦然本人免疫性甲状腺疾病（AITD）的美艳性抗体，多伴TPOAb同期出现。

TRAb：分为甲状腺刺激性抗体和甲状腺阻断性抗体两种亚型，前者与本人免疫性甲状腺功能亢进的发病联系，后者与本人免疫性甲状腺功能减退（主要指桥本氏病）联系。

三、甲状腺结节和甲状腺癌相关办法

甲状腺结节和甲状腺癌主要通过影像学检讨、细胞学检讨判断，甲状腺癌血清学评估办法亦不行冷酷。

1.影像学检讨

（1）超声检讨：每每手脚甲状腺病变尤其是甲状腺结节的首选影像检讨气象。甲状腺超声对甲状腺结节的描述出现微钙化、低回声实验性或边际不规章、纵横比>1，则教导甲状腺恶性结节的风险升高。

（2）CT检讨：常手脚甲状腺疾病的二线影像学检讨，对判断甲状腺癌周围骚扰和鉴识性调整具有很高的价值，可用于会诊胸内甲状腺肿以及发现和细则异位甲状腺。

（3）甲状腺核素显像：甲状腺静态显像中可娇傲热结节、温结节、冷结节，反馈甲状腺结节的功能景况；甲状腺亲肿瘤显像是对甲状腺静态显像中冷结节进一步定性会诊的显像气象。

2.甲状腺细针穿刺和细胞学活检（FNAB）是现在准确、性价比高的评估甲状腺结节的气象。

3.甲状腺癌紧要血清学检测办法

降钙素（CT）：降钙素是甲状腺髓样癌（MTC）的“照妖镜”，是MTC会诊、疗效评价及教导肿瘤调整或复发的紧要美艳物。

甲状腺球卵白（TG）：也被合计是甲状腺体形齐全性的特殊美艳物，是分化型甲状腺癌（DTC）的肿瘤美艳物。

甲减与甲亢

甲状腺疾病愈加偏疼女性，这个不测思意思可言。对东说念主体而言，甲状腺激素的量必须刚刚好。

要是甲状腺分泌过多甲状腺激素，可能会导致甲状腺功能亢进，会有怕热、多汗、易怒、手抖、易饥多食、消瘦、大便次数增多、月信错杂、失眠、精神亢奋、喋喋不时、眼球卓越等，甲亢诊疗上需要减少甲状腺激素水平。

要是甲状腺分泌甲状腺激素过少，可能导致甲状腺功能减退，会有怕冷懒言、乏力、挂牵力减退、皮肤简陋、水肿、体重增多、便秘、月信错杂、精神抑郁、邑邑寡欢等，要是发生在小孩子中，可能会导致孕育发育慢慢、才智低下第，甲减诊疗上需要补充甲状腺激素。

甲减与甲亢临床施展为“冰火两重天”，为了幸免“以火去蛾中”地诊疗，实时找内分泌专业大夫是个可以的招揽。除了相关的特殊用药诊疗外，日常生存中督察致密的心情，消弱心态，实时缓解垂死、慌乱的心扉，不要过度劳累，合理的作息，亦然相称故意于甲状腺健康。

甲状腺结节

甲状腺结节亦然临床常见的甲状腺疾病。跟着超声过甚他影像检讨的日常使用及超声别离率的普及，甲状腺结节的检出率大幅普及。哪些东说念主群容易患有甲状腺结节呢？年青时头颈部辐射线路病史，甲状腺结节平均发生率会增高。碘过高或过低、精神心扉波动大、环境浑浊等因素亦可导致或加剧甲状腺结节。

碘的摄入要恰当，在沿海地区适量摈弃富含碘的海产物，偏远的内陆地区，需适量增多碘的摄入；平衡饮食，远离电离辐射，对甲状腺结节患者十分故意。

甲状腺结节患者，临床上多量无自愿症状，少数可有颈部不适感或局部压迫症状，但有些甲状腺结节却例外。比如感染性甲状腺结节中最多见为亚急性甲状腺炎，其主要与病毒感染联系，临床上除有甲状腺结节外，还有发烧、甲状腺局部疾苦，伴有不同过程的甲状腺功能亢进症状。比如慢性淋巴性甲状腺炎（桥本氏甲状腺炎），还常伴有甲状腺功能减退症状。

甲状腺结节分为良性和恶性结节两大类。其中，绝大多量为良性病变，恶性者不及1%。良性病变可以随访不雅察或病变较大时择期手术诊疗。而恶性病变就需纪律受以手术为主的概括诊疗。

心情因素、辐射、碘源性因素、本人免疫因素、医源性因素、其他因素（如感染）王人可以成为甲状腺疾病的病因。体检发现了甲状腺问题，无须过度垂死，到正规病院专业就诊，绝大多量甲状腺疾病可防、可控、可诊疗、可病愈。

西安交通大学第二附属病院内分泌代谢科副主任大夫   丁石梅开云(中国登录入口)Kaiyun·体育官方网站